Picioarele umflate
Edemele membrelor inferioare (umflarea picioarelor) sunt frecvent întâlnite, cauzele putând fi multiple, de la factori benigni, până la afecțiuni medicale serioase. Este important să cunoașteți motivele pentru care apar aceste edeme și când este necesar să consultați medicul.
Cauze frecvente ale picioarelor umflate
A. Cauze mecanice și de stil de viață
- statul prelungit în picioare sau pe scaun
- încălțăminte nepotrivită sau strâmtă
- temperaturi ridicate (căldură excesivă)
- regim hipersodat (prea multă sare în mâncare)
- exces de greutate
- sarcina
B. Cauze vasculare
- insuficiența venoasă cronică (vene slăbite, care permit sângelui să stagneze în picioare)
- tromboza venoasă profundă (cheaguri de sânge în venele profunde, potențial gravă)
- limfedem (blocaj în drenajul limfatic)
C. Cauze cardiace, renale sau hepatice
- insuficiență cardiacă (scăderea capacității inimii de a pompa eficient sângele)
- insuficiență renală (retenție de fluide din cauza filtrării deficitare a rinichilor)
- ciroză hepatică (hipertensiune portală și reținere de lichide)
D. Cauze medicamentoase
- antihipertensive (blocante ale canalelor de calciu)
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- corticosteroizi
- unele tratamente hormonale
E. Alte cauze
- înțepaturi de insecte
- infecții
Simptome asociate
Pe lângă umflarea vizibilă a picioarelor, pot fi prezente:
-
- senzație de greutate sau tensiune
- modificarea culorii pielii (roșeață, paloare, cianoză)
- dureri, amorțeală sau furnicături
- dificultăți de mers sau mobilitate redusă
- apariția ulcerelor (în cazurile severe de insuficiență venoasă)
Tratament
Tratamentul depinde strict de cauza identificată și poate include:
Măsuri generale:
- Ridicați0 picioarele sau zona umflată pe un scaun sau pe perne, cât de des puteți, pentru a facilita drenajul lichidului.
- Faceți exerciții ușoare, cum ar fi mersul pe jos, pentru a stimula circulația sângelui.
- Purtați încălțăminte largă, comodă, cu toc jos și talpă moale, care nu exercită presiune pe picioare.
- Îngrijiți-vă pielea: spălați, uscați bine și hidratați picioarele zilnic pentru a preveni infecțiile și iritațiile.
- Purtați ciorapi compresivi, dacă v-au fost recomandați de către medic.
Tratament medicamentos: diuretice (în insuficiența cardiacă sau renală), anticoagulante (în tromboza venoasă), flebotonice (pentru tonifierea venelor)
Tratament chirurgical: în cazurile severe de insuficiență venoasă sau tromboză complicată
Îngrijire podiatrică specializată: evaluarea presiunilor plantare, recomandarea de încălțăminte ortopedică, prevenirea ulcerelor și a complicațiilor cutanate
Când trebuie să vă prezentați urgent la medic
Consultați imediat un medic dacă:
- edemul a apărut brusc, fără cauză evidentă, mai ales atunci când este unilateral
- sunt prezente durere severă, roșeață sau senzație de căldură locală (posibilă tromboză)
- aveți dificultăți de respirație sau dureri toracice (posibilă embolie pulmonară)
- edemul persistă și se agravează în ciuda măsurilor generale
Dr. Cătălina Panaitescu
Medic primar medicină de familie
Resurse bibliografice
- NHS, Swollen ankles, feet and legs (oedema), https://www.nhs.uk/conditions/oedema/
- NHS, Swollen leggs, https://patient.info/signs-symptoms/oedema-swelling/swollen-legs#types-of-swollen-legs