Factori de risc pentru bolile venoase și arteriale ale picioarelor

Ce sunt bolile venoase și arteriale?

Bolile venoase apar când sângele nu se mai întoarce eficient către inimă, stagnând în vene. Cea mai frecventă formă este insuficiența venoasă cronică, care poate duce la varice și, în cazuri avansate, la ulcere venoase.

Bolile arteriale apar când fluxul de sânge oxigenat, necesar țesuturilor, este redus, cel mai adesea din cauza aterosclerozei. Cea mai cunoscută afecțiune este boala arterială periferică, care provoca dureri la mers (claudicație intermitentă) și chiar gangrenă în stadii avansate.

Factori de risc

Pentru bolile venoase:

• Statul prelungit în picioare sau pe scaun (profesii cu ortistatism prelungit sau sedentare)
• Sarcina
• Obezitatea
• Vârsta înaintată
• Istoric familial de varice
• Lipsa activității fizice
• Tromboze venoase în antecedente

Pentru bolile arteriale:

• Fumatul (factor de risc principal)
• Hipertensiunea arterială
• Diabetul zaharat
• Sedentarismul
• Vârsta peste 50 de ani
• Istoric familial de boli cardiovasculare

Semnale de alarmă. Este important să consultați un medic dacă observați:

Pentru probleme venoase:

• Umflarea persistentă a picioarelor (edeme)
• Varice dureroase sau proeminente
• Senzație de greutate, furnicături, arsuri la nivelul gambelor
• Apariția de pete maronii sau răni (ulcere) la nivelul picioarelor

Pentru probleme arteriale:

• Durere în gambe la mers care dispare la repaus (claudicație)
• Piele rece, palidă sau albăstruie la nivelul degetelor sau piciorului
• Încetinirea creșterii unghiilor sau firelor de păr pe picioare
• Răni care nu se vindecă sau apariția gangrenei

Tratament și îngrijire la domiciliu

• evitarea intervențiilor cosmetice agresive asupra unghiilor timp de câteva săptămâni pentru a permite regenerarea acestora.
• aplicarea uleiurilor emoliente (de exemplu, ulei de jojoba, vitamina E) pentru hidratarea unghiilor și cuticulelor.
• utilizarea produselor fortifiante pe bază de keratină pentru refacerea structurii unghiale.
• evitarea contactului prelungit cu apa și substanțele chimice agresive, prin utilizarea mănușilor de protecție.
• în cazul hematoamelor subunghiale mici, aplicarea de comprese reci poate reduce inflamația și durerea.

Măsuri de prevenție

Pentru toți pacienții: activitate fizică regulată (mers pe jos, bicicletă, înot) ● controlul greutății corporale ● evitarea fumatului ● menținerea tensiunii arteriale și a glicemiei în limite normale ● alimentație echilibrată, bogată în fibre și săracă în grăsimi

Pentru prevenția bolilor venoase:

• Pauze frecvente de mișcare dacă stați mult pe scaun/picioare
• Ridicarea picioarelor la repaus
• Purtarea ciorapilor compresivi, la recomandarea medicului
• Evitarea băilor fierbinți sau saunelor prelungite

Pentru prevenția bolilor arteriale:

• Renunțarea completă la fumat
• Monitorizarea colesterolului și tratamentul dislipidemiei
• Controlul diabetului zaharat
• Exerciții care îmbunătățesc circulația periferică (de ex. mersul zilnic)

Ce trebuie să știe cei care deja au o boală venoasă sau arterială?

• urmați cu strictețe tratamentul prescris de medic (medicamente, ciorapi compresivi, măsuri igieno-dietetice).
• monitorizați semnele de agravare (umflături, durere, modificări de culoare a pielii).
• evitați automedicația și consultați periodic medicul (inclusiv pentru ecografie Doppler sau alte investigații).
• în unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală sau minim-invazivă (ex. laser, ablație, angioplastie).

Concluzii

Bolile vasculare ale picioarelor pot fi prevenite și tratate eficient dacă sunt recunoscute din timp. Stilul de viață sănătos și controalele medicale regulate sunt esențiale pentru a vă menține circulația sanguină în parametri normali.

Dr. Cătălina Panaitescu
Medic primar medicină de familie

Resurse bibliografice

1. Koon KT, Présentation des maladies vasculaires périphériques, Le manuel MSD, https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-cardiaques-et-vasculaires/maladie-art%C3%A9rielle-p%C3%A9riph%C3%A9rique/pr%C3%A9sentation-des-maladies-vasculaires-p%C3%A9riph%C3%A9riques
2. Patel SK, Surowiec SM, Venous Insufficiency, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430975/